1、寻常性银屑病:
一般发病急,皮疹初发常在四肢屈侧,以后迅速蔓延到全身,呈点滴状或斑丘疹,表面覆有多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见露出一层淡红色半透明的发亮薄膜,称薄膜现象,在刮除薄膜后可见小出血点,称点状出血现象。
2、红皮病性银屑病:
较少见,任何年龄均可患病,可在冬季发病或加重,其中又以夏季增多或复发者多。
3、脓包性银屑病:
分泛性及局限性。泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固。
4、关节病性银屑病:
很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时x线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性,关节炎型牛皮癣、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。
5、掌跎脓包病:包括掌跎脓包性银屑病和脓包性细菌疹。
6、连续性肢端皮炎:
多发生在手掌和足趾部位。皮损初发时为一个斑丘疹或斑丘疹,以后可逐渐扩大或融合成片,鲜红或深红色,高出皮肤,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象,这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到蕞后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期
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